林琳诊室 冬季哮喘频发温补阳气是关键
2024-05-22 证书荣誉

  本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目,致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

  刘女士患哮喘已有四五年,这两年规律治疗病情控制还较稳定。但进入秋冬季后气温逐渐转凉,早晚较冷,恰逢她近期工作繁忙经常加班整个人很疲劳,于是不慎着凉了,最开始只是有点咳嗽,咽喉痒,自己吃了些开瑞坦、顺尔宁和哮喘药,希望有机会能够压下去。但吃了两天症状不轻反而更严重,出现气冲、呛咳不停的症状,到了晚上睡觉时更严重,喘气,咽喉有呜鸣声,根本没办法入睡,于是刘女士赶紧来到广东省中医院林琳教授的门诊。

  林教授了解到刘女士有气喘、咳嗽,鼻塞流清涕,背部怕风怕冷,出汗,大便烂,口干的症状,同时观其面色苍白,精神疲倦,舌头淡胖,双侧脉浮紧。一派寒湿阻滞、脾肾阳气不足,同时外有风寒困表的表现。林教授告诉刘女士,这是内寒外寒叠加困肺,脾肾阳气亏虚。如果不好好温阳清除寒气,病情将会继续发展加剧。刘女士听从林教授的医嘱,中西医结合治疗。吃了两周中药配合西药,咳嗽、气喘的症状基本控制后,又通过中医针灸、汤药和膏方、药膳多方巩固,调补脾肾元气,温中补肺,散寒固本。坚持一段时间后刘女士的气色大有好转,表寒已除,林教授建议她继续按固表补元气的原则巩固治疗,改善体质,减少发病。

  哮喘之所以好发于秋冬季节,是因为哮喘患者大多体质虚寒,阳气不足,秋冬季气候寒冷,极易受寒邪侵扰,“内外夹攻”导致外寒内湿困肺,反复发病。所以患有哮喘的病人一到冬季绝对不能掉以轻心,提前加强防护,更要固护好正气、阳气。治疗和日常调养上应以温补阳气为主,通过“扶正固本”减少哮喘的发作次数,使病情得到控制。

  (1)日常饮食要以温补为主,需吃些驱寒和补虚的食材。少吃寒凉、生冷、湿滞的食物,如雪糕、海鲜这种寒凉的食物尽量少吃。驱寒的食物如生姜,以及温补的食物如鹿茸、当归、川芎、熟地、羊肉、牛肉、干姜、小茴香、八角、人参、灵芝、胡桃肉、乳鸽等都是很好的。

  (2)远离感染。如今流感等上呼吸道感染疾病高发,要尽可能的避免去人多的公共场所,莫接触呼吸道感染疾病的患者。

  (6)注意运动,增强免疫力。如游泳、慢跑、太极拳、八段锦、跳绳等。锻炼注意循序渐进,运动前十几分钟可预先吸入平喘药。常晒太阳,呼吸新鲜空气。

  (7)可运用中医外治疗法进行体质调理,包括中药针剂穴位注射、穴位敷贴、中药泡脚、膏方、针灸等。

  做法:将人参与灵芝切片,鸡活杀,去毛、肠脏,取鸡肉洗净,斩块。把全部用料一起放入锅内,加开水适量,文火隔开水煮3小时随量饮汤食肉。

  做法:当归加水煎取药汁约50毫升,连渣保留备用,羊肉炖熟,连渣倒入当归汁,并加入生姜,放入盐、酱油等调味,煮熟后即可食用。

  医学指导:林琳,主任医师,教授,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人,国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长,中华中医药学会肺系病分会副主委,世中联呼吸病专业委员会副会长,广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

  擅长:主要是做中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究,擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、种种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术,以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

  牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南(2011版)》《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手,全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作人员等荣誉称号。主编出版专著6部,发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科技奖、广东省科技奖、广州市科技进步奖等9项。

  广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年,30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬,综合服务能力强,行业学术地位高的学科,被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科,在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

  专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验,开发系列特色外治疗法和内服方药,学术水平在全国中医院领先在前。

  专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治,涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明,开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗,对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术,为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。